Skip to content

Синдром хронической усталости

СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ

Синдром хронической усталости (СХУ) – заболевание, для которого характерно бесконечное чувство усталости, упадок сил, переутомление, не проходящие даже после крепкого сна и длительного отдыха. Психоэмоциональная нагрузка на нервную систему человека является основной причиной возникновения данного заболевания. Синдрому хронической усталости наиболее подвержены жители мегаполисов в возрасте от 25 до 45 лет, причем женщины больше страдают этим недугом. По оценкам экспертов из разных стран мира, до 30,5% населения страдает хронической усталостью.

До последнего времени считалось, что к заболеванию восприимчивы только взрослые люди, однако диагноз «синдром хронической усталости» стал преследовать детей, особенно школьного возраста. Факторы риска, способные спровоцировать возникновение СХВ:

  • хронические заболевания (приводят к истощению организма), в том числе хронические нейроинфекции
  • психологические расстройства (постоянный стресс, частые депрессии, чувство тревоги)

 

Главное для врача и пациента – вместе определиться с возможными первопричинами недуга. Главными целями лечения является снятие симптомов и улучшение функциональной способности. Важно, что лечение должно быть индивидуализировано и основано на наиболее выраженных жалобах пациента.

СХУ вошел в номенклатуру Международной классификации болезней X пересмотра (G 93, 3), определены его диагностические критерии, известные как критерии Холмса (Holmes). Согласно критериям Холмса, диагноз этого синдрома устанавливается при сочетании обоих больших критериев и не менее 8 из 11 малых или 6 малых + 2 из 3 физикальных (объективных) критериев. К большим критериям СХУ относят следующие:

*  Впервые развивается усталость, продолжающаяся 6 месяцев и сопровождающаяся снижением физической активности более чем на 50 процентов от начального уровня.

* Отсутствие причин, которые могли обусловить усталость.

В перечень малых критериев вошли следующие симптомы, которые появились одновременно или после появления усталости и длятся не менее 6 месяцев:

  1. Лихорадка с температурой тела 37,5-38,6С.
  2. Першение в горле.
  3. Болезненные шейные или подмышечные лимфоузлы.
  4. Генерализованная мышечная слабость.
  5. Боль в мышцах.
  6. Усталость после физической нагрузки, которая длится 24 часа.
  7. Головные боли.
  8. Мигрирующие артралгии.
  9. Психоневрологические жалобы (фотофобия, мимолетная скотома, забывчивость, большая раздражительность, дезориентирование, затруднение мышления, трудности в концентрации внимания или депрессия).
  10. Ухудшение сна.
  11. Острое развитие симптомов в течение нескольких часов или дней.

К физикальным признакам, которые могут быть констатированы врачом, но не менее 2 раз в месяц, отнесены:

  1. Лихорадка 37,5-38,6С.
  2. Неэкссудативный фарингит.
  3. Пальпируются шейные или подмышечные лимфоузлы диаметром до 2 см.

Ведущий симптом СХУ – изнурительная усталость, продолжающаяся не менее 6 месяцев, при обязательном исключении органических заболеваний, которые могут вызывать ее. Среди этих органических заболеваний необходимо исключить: хронические воспалительные заболевания (саркоидоз, гепатит и др.), злокачественные опухоли, аутоиммунные заболевания, хронические инфекции, эндокринные расстройства, нервно-мышечные болезни, хронические заболевания органов кровообращения, дыхания, почек, желудочно-кишечного тракта и кроветворных органов.

Мы живем в новую эпоху – в условиях распространения глобальной пандемии коронавирусной инфекции SARS-Cov (Covid-19). Коронавирус COVID-19 обладает нейротоксическим действием, ведет к повреждению центральных и периферических структур нервной системы. Механизм повреждения нервных клеток реализуется через альтерацию сосудов и проникновение вируса через гематоэнцефалический барьер и в дальнейшем – через выработку цитокинов, которые могут влиять на функцию нейронов, что приводит к цитокиновой болезни (цитокиновому шторму) и энцефалопатии при COVID-19. Также важно отметить, что нейровоспаление и продолжительная гипоксия в результате воспаления легких могут способствовать нервно-психическим расстройствам и когнитивным нарушениям.

Клиника нейроиммунологии VIVERE предлагает современное комплексное обследование для выявления провоцирующих СХУ факторов.

Наши врачи – неврологи, иммунологи, психиатры – тщательно проанализируют историю каждого взрослого или маленького пациента и спланируют стратегию комплексного лечения, которое будет включать все необходимые процедуры и методики – от изменения образа жизни и диеты до применения серьезных этиотропных препаратов под наблюдением высококвалифицированных специалистов.