PANDAS-синдром. Родители, обратите внимание на эти симптомы!
Синдром PANDAS – аббревиатура от английских слов. Представляет собой педиатрические аутоиммунные нервно-психические расстройства, связанные со стрептококковой инфекцией. При появлении патологии внезапно проявляются поведенческие расстройства ребенка и диагностируется неврологическая симптоматика. Это состояние считается редким, хотя его частота, вероятно, недооценена. Болезнь не выявлена у взрослых.
Причины PANDAS синдрома у детей
В основе патологического состояния лежит нестандартная иммунная реакция на перенесенное заболевание.
Что вызывает ПАНДАС синдром:
- Непосредственной причиной становится инфекция, вызванная бактериями из группы бета-гемолитических стрептококков типа А, к которой относится Streptococcus pyogenes.
- Заражение этим микроорганизмом часто наблюдают у детей, особенно в возрасте от 3 до 15 лет.
- Streptococcus pyogenes провоцирует стрептококковую ангину и скарлатину.
Механизм, вызывающий патологию после стрептококковой инфекции, остается до конца не изученным. Вероятно, это связано с развитием реакции иммунной системы на собственный организм и образованием антител, атакующих определенные структуры головного мозга.
PANDAS синдром – симптомы и проявления
При заболевании у ребенка наблюдаются различные признаки. Симптомы появляются внезапно и возникают периодически с тенденцией к рецидиву. Носят эпизодический характер. Наиболее распространенными являются психологические и неврологические расстройства различной степени тяжести.
PANDAS болезнь характеризуется психическими отклонениями, среди которых отмечаются:
- Депрессия.
- Ночное недержание мочи.
- Резкие перепады настроения с раздражительностью и истериками.
- Нарушения сна.
- Обсессивно-компульсивные расстройства, связанные с возникновением навязчивых мыслей, неприятных для данного человека и навязчивостью выполнения различных действий. Больному трудно сопротивляться мыслям и/или действиям, поскольку это вызывает у него напряжение и тревогу.
- Снижение аппетита.
- Трудности с поддержанием концентрации внимания, чрезмерная двигательная активность.
Часто отмечается тревога разлуки.
Неврологические признаки включают:
- Нарушение координации движений.
- Потерю некоторых мышечных навыков, например, умения писать.
- Повышенная чувствительность к свету и/или звуку.
Ребенок производит повторяющиеся движения, которые не может контролировать (например, моргание или покачивание головой). Тики могут также включать произнесение различных слов, обычно вульгарных.
Пандас синдром – диагностика заболевания
Врач ставит диагноз на основании анамнеза и клинической картины, выявленных при физикальном осмотре. Для точного подтверждения диагноза необходимо подтвердить, что у ребенка была инфекция, вызванная стрептококками группы А (например, ангина или скарлатина).
Диагностические критерии:
- У ребенка тики и/или обсессивно-компульсивное расстройство.
- Возраст – первые недуги появляются до достижения ребенком половой зрелости.
- Острое начало симптомов с периодами ремиссии и обострения.
- Возникновению симптомов предшествует инфекция, вызванная Streptococcus Pyogenes.
- Возникновение неврологических недугов, таких как чрезмерная двигательная активность или нескоординированные движения.
Диагностика PANDAS в клинике Vivere дополняется дополнительными нейроиммунологическими тестами и проведением электроэнцефалограммы.
Лечение PANDAS в VIVERE CLINIC
Для избавления от патологии используются различные терапевтические методы. Врачи клиники исповедуют комплексный подход. В основе лежит лечение антибиотиками (обычно пенициллином), если у ребенка стрептококковая инфекция группы А (например, ангина). Одновременно применяется когнитивно-поведенческая терапия для облегчения психических расстройств. Иногда назначается противовоспалительное лечение ПАНДАСА.
К нему относят:
- Нестероидные препараты.
- Глюкокортикостероиды.
- Внутривенно вводимые антитела (иммуноглобулины).
- Процедуры очистки крови от аутоантител (лечение плазмаферезом).
Рецидивирующий характер заболевания требует времени для достижения положительного эффекта.
