Невралгия тройничного нерва (или тригеминальная невралгия (ТН)) — заболевание, развивающееся вследствие поражения V пары черепных нервов и сопровождающееся острыми приступами простреливающей лицевой боли. Для ТН характерны периоды ремиссии и обострения.
При отсутствии правильного лечения, нацеленного на выявление и устранение причины, пароксизм может привести к временной или даже постоянной потере трудоспособности.
По статистике, лицевая невралгия наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. В 70% клинических случаев диагностируется правостороннее поражение, 29% приходится на левостороннюю локализацию и еще 1% – на двустороннюю невралгию.
Симптомы и признаки ТН
Главное проявление тригеминальной невралгии — острая простреливающая боль, сравнимая с ударом током. Частота приступов может достигать 100 эпизодов в сутки, которые длятся до 2 минут. Боль обычно локализуется в области нарушения иннервации одной из чувствительных ветвей тройничного нерва. Может усиливаться при жевании, нажатии, касании.
Другие симптомы невралгии тройничного нерва:
- боли в зубах на соответствующей стороне;
- слезотечение;
- покраснение лица и склеры;
- выделение из носа;
- парестезии лица (нарушение чувствительности - жжение, ощущение ползания муравьев и др.).
При первых проявлениях заболевания важно записаться на консультацию к врачу. Промедление может повлечь за собой распространение воспалительного процесса на более широкие участки лицевого нерва и возникновение осложнений. Чем раньше начато лечение, тем лучше прогноз и выше шансы на полное выздоровление.
Причины
В большинстве случаев болевой синдром возникает на фоне компрессии ствола тройничного нерва артериальной петлей. Причинами заболевания могут быть:
- сосудисто-нервный конфликт в мосто-мозжечковом углу (сдавливание корешка нерва аномальной сосудистой петлей);
- перенос герпесвирусной инфекции (HV1, HV2, HV5, HV6, VZV);
- демиелинизация ствола нерва в участке входа в головной мозг;
- структурные изменения в черепе вследствие частых воспалений придаточных пазух;
- опухоли мосто-мозжечкового угла;
- переохлаждение;
- патологии сосудов, сопровождающиеся уплотнением стенок (гипертония, атеросклероз);
- рассеянный склероз;
- некачественное исполнение стоматологических манипуляций.
